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口腔科胡永:基于循证医学理念的口腔诊疗

2020-01-12

记载存亡,感悟生命,医述,请听我叙述。我是姑苏科技城医院口腔科医师胡永。 

作为一名作业15年的口腔医师,首要告知咱们咱们口腔医师不只看牙病,即传统的拔牙、补牙、镶牙和纠正牙,还医治口腔颌面颈部肿瘤、伤口、感染、唇腭裂、“地包天”等颌面部变形和残缺。所以咱们得了口腔疾病,要去正规医院的口腔科、口腔医院或口腔诊所医治,那里有通过体系学习和标准训练的专业医师和护理,供给循证、标准的医治;千万不要因贪图便宜去不正规的组织或地摊“祖传牙医”处治病,很有或许形成严重后果。

我的循证医学理念从做实习医师时熟读教科书开端,实习地点的医科大学隶属医院,每周二全科大查房,科主任X教授要求咱们按教科书对每个患者所患疾病做全面的报告,他教训咱们年青医师,教科书是本专业尖端专家们团体一致的结晶,是咱们临床医治的根据,熟读教科书不只仅是为了敷衍考试,更重要的是辅导临床医治作业。在他的严格要求下,咱们常常翻阅教科书,大查房前夜更是把自己床位患者疾病相关的教科书章节重复背诵。

硕士结业后到了新的医院作业,仍是坚持了通读最新版的教科书的习气,还常常查阅口腔医学范畴的医治攻略和专家一致。对常见病依照教科书和攻略、一致医治;对疑问病例,还要查阅国内外文献,寻觅医治计划。作业的第一年年末,我接诊了一位上颌肿物重复出血的儿童患者小D,小D来自苏北乡村,自幼患有血友病,爸爸妈妈在姑苏务工保持生计,半年前小D不小心碰到面部,致面部肿胀,上颌牙龈重复出血,曲折求治于多家医院,作用欠安。我接诊小D 后,通过详细的问询病史、细心的体格查看、仔细查看印象学材料,确诊小D患的是上颌骨血友病假性肿瘤。这种疾病比较罕见,教科书上介绍的内容很少,没有详细的医治计划。小D住院后,血液科会诊,给予输注凝血因子止血,作用也不抱负;口腔内出血处只能给予填塞压榨止血,小D要继续在口腔内咬一大块纱布来压榨止血,严重影响他的进食,晚上睡觉时只能通过小D妈妈帮他压住纱布,几天下来小D妈妈因缺少睡觉和忧虑儿子的病况显得十分瘦弱,常常悄悄流泪。每天贵重的凝血因子医治费用,使本就窘迫的家庭落井下石,小D爸爸奔走于医院和工厂之间,日子十分艰苦,我常常看见他们夫妻俩在病房里啃干粮就算是一顿饭。小D的病况不见好转,他爸爸妈妈的愁容和艰苦的日子场景时常在我脑际显现,我想早点治好小D的病、协助这个困难的家庭。忙完临床作业回到宿舍,我通过查阅国内外文献,寻觅医治这种疾病的办法,了解到手术医治血友病假性肿瘤作用较好,但小D的病变规模大、累及附近重要结构,且小D家经济状况无力接受围手术期及术后长时间凝血因子保持费用,无法进行手术医治。文献还报导了放疗对该病有用,放疗的长处有便于施行、无痛、安全、费用低。结合小D的详细病况和家庭经济状况,我以为低剂量放疗或许有用,通过和小D爸爸妈妈交流,他们很信赖我的计划,通过放射医治,小D口腔内出血很快止住了,上颌骨血友病假性肿瘤治好。根据循证医学的思维和办法治好了小D的病,看到康复的小D和他爸爸妈妈的笑脸,我感到由衷的欣喜。

在这里,也主张咱们:每天两次正确、有用刷牙,饭后漱口,运用牙线或牙间隙刷,每半年做一次专业口腔查看;远离烟草、酒精、槟榔。祝福咱们口腔健康,全身健康!

记载存亡,感悟生命,医述感谢你听我叙述,我是姑苏科技城医院口腔科医师胡永。


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